“近期儿童发烧或因感染柯萨奇病毒”的话题登上热搜。

不少家长疑惑重重，这又是什么病毒？传染吗？如何预防？

柯萨奇病毒并不是新病毒

听名字，大家可能觉得陌生，其实它并不是新病毒。

手足口病、疱疹性咽颊炎、儿童胃肠型感冒，这些儿童常见疾病，其实都和柯萨奇病毒有关。

柯萨奇病毒为微小RNA病毒科，肠道病毒属，分为A组和B组两大类，其中A组病毒有24个血清型，即A1~A24；B组病毒有6个血清型，即B1~B6，各病毒组和各型间很少交叉免疫。

柯萨奇病毒为1948年Gillbert Dalldorf博士和他的同事在寻找治愈脊髓灰质炎疾病的过程中在粪便样品中首次获得，因在纽约柯萨奇小镇发现而得名。

人类感染柯萨奇病毒易引起疱疹性咽颊炎和非麻痹性类脊髓灰质炎等改变。临床表现复杂多样，有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸肌痛、疱疹性咽颊炎等，有的病情类似脊髓灰质炎。

感染后，人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变，并致胎儿宫内感染和致畸。柯萨奇病毒可以引起脑膜炎和轻度麻痹、胸膜痛、肋间痛、 疱疹性咽颊炎、呼吸性疾病、结膜炎以及手足口病。

柯萨奇病毒会传染吗？

会。

柯萨奇病毒主要通过消化道和呼吸道传播，亦可通过人与人之间直接接触或间接接触被病毒污染的食品、衣物、用具而传播。饮用水、游泳池污染可引起暴发流行，海水或河水中蛤类生物亦可携带病毒导致食源性暴发流行。孕妇感染后可通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿畸形甚至死胎。

儿童较成人易感，常发生于15岁以下儿童，5岁以下儿童发病居多，主要为散居及托幼机构儿童。免疫力随年龄增长而提高，成人感染后多表现为亚临床感染或隐性感染，而孕妇和老年人易受感染且并发症的发生率较高。柯萨奇病毒感染后产生的中和抗体可透过胎盘传给胎儿，故6个月内新生儿很少患病。

如何预防柯萨奇病毒？

柯萨奇病毒感染目前尚无特效疗法，以对症治疗为主。提醒大家要做好预防。

预防重点以切断传播途径为主。对柯萨奇病毒感染者应采取消化道及呼吸道隔离措施。流行期间注意环境卫生消毒及个人卫生，养成良好个人卫生习惯。加强饮食、饮水卫生，做好粪便管理。医院和诊室医务人员做好手卫生，医疗器械及病室做好随时消毒和终末消毒，防止医院感染。目前尚无可用的疫苗。

有家长疑惑了，不是说手足口病可以接种疫苗吗？

答：6月龄以上儿童可接种EV71疫苗，可有效预防EV71相关手足口病发病、重症和死亡。但该疫苗不能预防其他型病毒如柯萨奇A16、柯萨奇A6等引起的手足口病。因此，家长不能因为接种过疫苗就高枕无忧，对防护掉以轻心。