在县政府全体会议上的讲话

副县长 赵锦帆

（2019年8月20日）

各位领导、同志们：

根据会议安排，我就分管部门2019年上半年工作开展情况以及下一步工作打算简要汇报如下：

一、上半年工作开展情况

（一）自然资源工作。一是加强土地保护与管理。曲瓦、憨班、城关3乡镇高标准农田建设项目加快推进，分别完成建设工程量的85%、85%、60%。舟曲县灾毁耕地复垦及开发整理项目完成60%。城乡建设用地增减挂拆旧复垦工作有序推进，全面完成9乡镇28个村18.56亩的农村宅基地报批工作。截至目前，已完成12个乡镇22050宗房屋外业权籍调查测量。二是加强矿政管理与环保整改。金钱沟煤矿、蜂园子金矿矿山环境治理和生态植被修复工作已完成，尾矿库问题全面整改。三是加强地质灾害防治与综合治理。全面加强地质灾害隐患排查、监测预警和应急值班值守工作。投资6000万元的南峪乡江顶崖应急滑坡治理项目已完工并完成初验工作。目前投资1000万元的端山阳山综合治理项目已完成总工程量的85%。舟曲县牙豁口滑坡应急处置工作正在有序开展。四是严格执法监察。执法监察工作进一步强化，违法图班已全部立案调查办结，结案率100%。全面完成“大棚房”清理拆除工作，有序推进涉及秦岭西段地区国土资源违法违规问题清理整改工作，扎实推进违建别墅清查整治专项行动。五是不动产登记规范化。整理住建、土地、草原纸质和电子档案共7.5638万份，颁发和办理不动产权证书939本，有效保证了群众的房屋权益，提升了安置群众的获得感。六是加强国土绿化。完成义务植树造林193.6297万株。大力开展“花开舟曲”行动和全力打造白龙江风情线及绿色长廊建设，共栽植40余种花卉143.7304万株。完成实施总投资369万元的中央财政补贴、景观造林等项目9104亩，生态绿化地道进一步夯实。七是坚持产业扶贫。按照《舟曲县富民产业实施方案》要求，杜仲基地建设项目已完成栽植300亩，大川镇优质葡萄基地建设项目已完成150亩，圆满完成 1090名建档立卡贫困人口生态护林员的续聘工作。

（二）生态环境工作。聚力打赢三大污染防治攻坚战。加大水污染治理力度，总投资140万元的果耶镇果耶村、憨班镇黑峪村、坪定镇九原村、曲瓦乡城马村4个集中式饮用水水源地保护项目加快实施，已完成总工程量的90%。强有力推进水源地保护区违建项目集中清理整治工作，目前，杜坝川饮用水水源地一、二级保护区内46家违建项目已全部完成整治拆除、关闭退出工作。强力推进大气污染防治工作，严管严查扬尘污染，加大对渭武高速舟曲线接线和G345峰代公路等建筑施工场地“六个百分百”落实情况的执法检查，督促各施工单位进行湿法作业。积极开展土壤污染防治工作，总投资2598.83万元的坪定九原梁土壤重金属污染防治项目已完成工程总量的80%，预计8月底完成。总投资120万元的东山镇毛家村、南峪乡旧寨村、曲瓦乡架然村生活垃圾收集与转运处理、水源地保护项目已完成总工程量的80%。积极督促宏达、博大、康达3家已经停产的矿业有限公司落实土壤污染防治企业主体责任，及时消除土壤污染隐患。完成我县辖区内舟曲县老城区生活垃圾填埋场、舟曲县博峪吉诺他尾矿库等10处疑似污染地块信息填报工作。严把环境“准入关”，推行排污许可证制度，对44个建设项目进行了环境影响登记表审查备案，完成给排水公司和集中供暖公司的排污许可证核发工作。推进执法监察常态化，督促水电企业对下泄生态流量不足、危险废物管理不规范的问题进行立行整改，积极完成中央环保督察及各类环境问题整改。双随机检查40家企业，依法查处环境违法行为29起，查封扣押3起，限产停产28起，下达责令改正决定书45份，行政处罚2起。通过真抓实改，狠抓问题整改落地见效，推动环保督察反馈意见整改落实。全县涉及中央和省、州级环保督察反馈意见及自然保护区生态环境问题共86个中，截至目前，共完成整改57个，完成率为66.3%。

（三）社会保障工作。一是规范清理城乡低保，强化兜底支持脱贫。目前，全县农村低保共保障3414户8698人，农村低保覆盖率达到7.2%，高于全州平均保障水平1.6个百分点。特困供养对象共保障632户670人。截至8月，为农村低保3414户8698人，共发放保障金1571.7828万元，为3659名城市低保对象发放资金1566.3938万元。认真贯彻落实残疾人“两项补贴”制度，为4198名残疾人发放残疾人“两项补贴”367.62万元。严格落实经济困难老年人补贴制度，为经济困难的370名老年人发放补贴44.4万元。二是增强特困人员托底保障，有效供给救助供养服务。目前，我县共有农村五保分散供养对象579户617人，集中供养对象53人，截至8月，共发放五保供养金333.3197万元。积极开展居家养老服务工作，有效推动了健康养老服务中心建设。三是加强临时救助力度，补齐救急救难短板。充分发挥临时救助救急救难、补短板的作用，防止因学、因病等致贫、返贫问题发生。截止7月，救助城乡困难群众284户次，发放临时救助资金188.3085万元。四是把握社会事业发展趋势，突出保障服务理念。孤儿保障工作进一步加强。截至目前，全县城乡孤儿83人，发放生活费67.5万元。五是积极开展弱势群体救助，构建和谐共享社会保障体系。及时对生活无着落的流浪乞讨人员给予有效救助，积极有序推进未成年人保护试点工作，全面开展留守儿童、空巢老人、困难老人、困境儿童系统信息登记。截至目前，累计救助流浪乞讨人员13人次，支出救助资金2000元。配备208名村级儿童主任，19名乡镇督导员。

（四）卫生健康工作。一是推进健康扶贫各项工作。扎实开展基本医疗有保障清零筛查，县人民医院各项指标均达到省州标准, 全县22个乡镇卫生院和208个村级卫生室均实现了标准化建设。截至目前，全县共摸底调查贫困人口35072人，其中患病6251人，占比17.82%。按照“四定两加强”规定有序开展大病救治工作，截至目前，全县共救治大病患者237人次，其中县人民医院救治112人次，县外转诊救治125人次。全面实现“先诊疗、后付费”。全力实施妇幼健康项目，截至目前，完成“两癌”筛查任务4070人，完成率83%；新生儿疾病筛查716名。“组团式”健康帮扶工作有序推进，截至目前，共计接诊患者388人次，县医院建成检验、影像、心电、病理、消供等五大区域医疗中心，县人民医院分级诊疗病种由原来的203种增至231种，县外转诊率由23%下降至17%。二是全面落实深化医改重点任务。持续巩固完善分级诊疗制度，按照疾病谱排序分析数据，结合我县实际情况，确定了县乡两级定点医疗机构分级诊疗病种。大力推进县级公立医院改革，完善药品供应保障制度。

（五）医疗保障工作。一是城乡居民基本医疗保险。参保与报销情况，截止6月30日，本年度城乡居民医保缴费筹资工作已经全面结束，参保人数为124016人，参保率99.83%。截至7月31日，全县城乡居民基本医保共报销住院14482人次，报销金额5783.76万元；报销普通门诊86818人次，报销金额265.10万元；门诊特殊慢病4154人次，报销金额220.06万元；大病保险共报销2795人次，报销金额554.53万元；医疗救助4869人次，报销金额649.43万元。二是扎实开展医疗保障精准扶贫工作。截止6月30日，缴费期结束共有建档立卡人员35352人，其中符合条件的35028人均已参保，321人在异地参保，剩余3人均为无法参保人员（1死2失连），实现了全县建档立卡人员参保全覆盖。截至2019年7月31日，为全县建档立卡人员共报销基本医保4456人次，报销金额1664.68万元，普通门诊28013人次，报销84.54万元，门诊慢病报销1618人次，报销85.75万元。通过基本医保、大病保险、医疗救助等优惠报销政策，建档立卡人员住院和门诊慢病实际补偿比例均达到了85%，实现了建档立卡人员“应报尽报”。三是拾遗补缺冲刺清零工作、“一站式”即时结算信息系统建设全面完成。全县5家县级医院全部实行“ 一站式”报销，经统计验证22个卫生院全部已能实现“ 一站式”报销。

二、下一步工作打算

（一）自然资源工作。一要切实做好牙豁口滑坡体应急处置工作。认真贯彻落实好省州县各级就做好牙豁口应急处置工作的各项安排部署，持续加强滑坡险情监测预警，为滑坡险情应急处置工作科学依据，确保滑坡险情得到妥善有效处置。同时，积极向上级主管部门衔接做好滑坡后续治理项目事情。二要全面加强土地管理。聚焦基本农田和耕地保护，严格用地报批和土地征用，强化土地规划管理，严厉打击乱搭乱建行为，坚决维护国土资源管理工作的良好秩序。三是从严加强矿山矿点的监管。强化对矿山矿点的巡查，持续巩固矿山整治成果，坚决杜绝私自开矿、乱采滥挖的现象。同时，加强县域内尾矿库的监管工作，严禁发生尾矿库环境污染事件。四要切实增强林草管理工作。抢抓秋季补植补栽的有利时机，对春季国土绿化、植树造林等进行补植补栽，巩固绿化成果。切实抓好生态护林员和草管员选聘、管理、培训和考核，全面落实建档立卡户林草管护员报酬，助推了全县脱贫攻坚工作。按照机构改革要求，从速落实草原站职能和人员划转工作，确保各项工作有序开展。

（二）生态环境工作。一要切实发挥整改办职责，牵头抓总，综合调度、督导检查，驰而不息、一以贯之推进第一轮反馈问题整改清零工作。严格对标第二轮环保转办的信访转办件的办结和后续监管，查漏补缺、举一反三，建立长效机制，全面推进生态环境问题整改落实见底见效。二要坚决打好污染防治攻坚战。聚焦蓝天、净土、碧水保卫战，确保主要污染物排放量持续下降，全面改善提升环境质量。加快燃煤锅清洁能源改造和散煤管控，加大秋季秸秆焚烧和烟花爆竹燃放等行为，确保大气质量稳定；积极推进城区污水管网敷设改造进度，切实解决老城区污水直排问题，维护水环境安全；加快推进土壤污染防治项目进度的同时，加强面源污染管控，严格落实化肥、农药“零增长”行动，提高农膜、秸秆回收率，从源头防控土壤污染。三要抓好集中式饮用水源地的问题整改工作。监测。全力抓好杜坝川集中式饮用水源地保护区问题整改工作，持续跟进水质监测，确保饮用水安全。加快第二水源地取水点选址工作，争取早日选定新的取水点以及供水问题。持续实施好乡镇集中式饮用水源地保护项目和贫困村环境整治项目，有效管控敏感区域环境风险隐患。紧盯国家生态环境保护政策导向，积极申报争取生态环境保护项目。

（三）社会保障工作。一要切实抓好兜底保障冲刺清零工作，彻底解决兜底保障工作中仍然存在“漏兜”“漏保”风险和部分农户保障类别认定不精准的问题，做到精准认定、精准施策，切实将“兜底一批”政策落实到位，确保不漏一项、不漏一人，使符合条件的兜底保障对象应兜尽兜。二要加大困难群众临时救助力度，对因残、因病、因灾、因学、因突发事件等造成基本生活困难的家庭，做到早发现、早救助、早干预；对因灾害、交通事故、突发重大疾病等原因导致生活困难的群众，要按照“先行救助、后置审批”的要求，第一时间给予救助；对符合临时救助条件的困难群众，要建立台账跟踪了解，根据实际情况及时给予救助。三要加大农村分散供养特困人员的服务保障，严格落实农村分散供养特困人员监护照料责任，通过开展全县分散供养特困人员被褥大撤换、卫生大清理、环境大治理“三大行动”，彻底解决政策落实“最后一米”的问题，不断提升特困供养人员的生活水平。四要强化低保动态管理，严格落实定期报告、定期核查、有效期管理、及时进退升降等四项制度，定期对低保家庭的人口状况、收入状况、财产状况进行核查、比对、分析，根据核查的实际情况，及时增发、减发或者停发低保金，切实做到应保尽保、应救尽救、应退即退。五要加快推进养老服务和社会福利事业发展，督促民政部门加强和创新社会管理，规范婚姻、社团登记管理，巩固婚姻登记和收养登记规范化建设成果，严格执行登记程序，坚持依法行政，提高为民服务水平。

（四）卫生健康工作。一要做好县医院的评定评级工作，按照常住人口在10万人以上的县级医院标准要求，全面做好县医院等级评审、专业科室设置、医护人员职称、远程会诊系统建设等工作，确保顺利通过评审。二要做好乡镇卫生院和村卫生室的标准化建设，按要求做好科室设置、基本医疗设备配备、医护人员执业资格、远程诊疗系统建设等工作。三要提升家庭签约医生的服务质量，全面落实建档立卡贫困人口“一人一策”家庭医生签约工作，实现家庭医生签约服务应签尽签，提升服务水平和质量。四是切实落实合格村医的配备，确保每个行政村至少配备1名合格村医，同时，要继续加大村医执业资格培训力度。五要进一步补齐工作短板，强化工作举措，不断提高基层医疗服务水平，依托兰大二院和天津对口帮扶专家技术力量，加大对村医的培训力度，不断提高县乡村三级医疗卫生服务能力，以点带面，带动全县基本公共卫生服务水平全面提高。

（五）医疗保障工作。一要做好2020年城乡居民参保收缴工作，力争今年11月底完成2020年参保费收缴工作任务。二要优化医保结算服务流程，切实做到在定点医疗机构就诊实现“一站式”及时结报，尤其要提升城乡居民县外就医“一站式”结报服务水平，缩短报销时限，加快结算进度；三要全面落实医保报销倾斜政策，建档立卡贫困人口在政策范围内基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重报销比例达到省州标准要求；四要协同各医疗机构做好慢病证办理等相关工作，简化办事流程，严把慢病证办理审核关，做到应办尽办，不断提高群众满意度；五要加强对医保资金的监管，尤其要加大对民营定点医疗机构的报销监管，坚决杜绝出现骗保现象。

同志们，年度过半、任务过半，切实做好下半年的自然资源、生态环保、社会保障、卫生健康、医疗保障等工作，事关全局，责任重大。我们一定要按照本次会议要求，瞄准年度目标任务，再鼓干劲，再添措施，扎实推动各项工作顺利开展，努力为县域经济社会高质量发展做出新的贡献！

以上汇报不妥之处，敬请批评指正。